Faits essentiels

  • Il existe de nombreux types de pilules contraceptives (PBC).
  • De nombreux types de pilules contraceptives contiennent deux hormones : l’œstrogène et le progestatif (qui est similaire à la progestérone). On les appelle des pilules contraceptives combinées.
  • Les PBC sont également appelées « pilules contraceptives orales » (PCO), « pilules hormonales » ou « la pilule ». »
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pilules contraceptives orales

Les plaquettes de pilules les plus courantes contiennent 21 pilules hormonales actives et sept pilules placebo, mais certaines plaquettes contiennent 23, 24, 26, voire 28 pilules actives. L’exemple ci-dessous correspond à une plaquette de 28 jours dans laquelle vous prenez 21 comprimés d’hormones actives, puis sept comprimés placebo qui ne contiennent pas d’hormones actives. Ces sept dernières pilules ne sont que des pilules « de rappel » dans la plupart des marques de pilules. Elles sont prises au cours de la quatrième semaine, y compris pendant vos règles. Dans les plaquettes contenant 24 pilules actives, les 4 dernières sont des pilules « de rappel » ou des pilules contenant des quantités plus faibles d’hormones. Votre prestataire de soins de santé vous dira si vous prendrez les pilules actives de façon continue ou par cycles, comme indiqué ci-dessous.

  1. Pour prendre la pilule, suivez les instructions figurant sur l’emballage. Votre prestataire de soins vous expliquera comment utiliser votre plaquette de pilules. On vous dira de commencer à prendre la pilule contraceptive un dimanche, le premier jour de vos règles ou le jour où vous êtes vue par votre prestataire de soins de santé.
  2. Vous devez prendre une pilule chaque jour, au même moment de la journée jusqu’à ce que vous ayez terminé la plaquette. Prenez la pilule lorsque vous faites quelque chose de régulier pour ne pas oublier. Par exemple, vous pouvez garder votre boîte à pilules près de votre brosse à dents ou programmer l’alarme de votre téléphone portable pour vous en souvenir. Le meilleur moment pour prendre la pilule est ½ heure après un repas complet comme le dîner ou au moment du coucher. Vous pouvez avoir de légères nausées le premier mois, mais cela disparaît généralement avec le temps. Certaines personnes qui prennent la pilule le matin à la première heure trouvent qu’elles sont plus susceptibles d’avoir des nausées, surtout si elles sautent le petit déjeuner, donc prendre la pilule à l’heure du dîner peut aider.
  3. Après avoir terminé une plaquette de 28 jours, vous devez immédiatement commencer une nouvelle plaquette de pilules le jour suivant. Au cours de votre quatrième semaine du cycle de la pilule, vous devriez avoir vos règles. Vos règles s’arrêteront une fois que vous commencerez le nouveau paquet de pilules.

Comment prendre les pilules contraceptives

Puis-je prendre plus de 21 jours de pilules contraceptives d’affilée ?

Certaines adolescentes préfèrent prendre 42 pilules (2 paquets de pilules), 63 pilules ou même des pilules continues à cause des crampes, du syndrome prémenstruel ou de la commodité. En fait, il existe un type de pilule contraceptive qui se présente sous la forme d’un emballage contenant 84 pilules et 7 pilules de rappel, et un autre contenant 84 pilules et 7 pilules d’œstrogène à faible dose. Discutez avec votre fournisseur de soins de santé pour savoir si la prise prolongée de la pilule a du sens pour vous.

La prise prolongée de la pilule fonctionne mieux avec les pilules monophasiques (toutes une dose, toutes une couleur). L’inconvénient est que des règles irrégulières ou des saignements inattendus peuvent survenir et certaines compagnies d’assurance peuvent ne pas autoriser les paquets supplémentaires sans raison médicale.

Que se passe-t-il si j’oublie de prendre une ou plusieurs pilules contraceptives combinées ?

Les plaquettes de 28 pilules contraceptives combinées contiennent 3 semaines de pilules hormonales actives et 1 semaine de pilules inactives ou « de rappel ».

Si vous oubliez 1 pilule active :

  • Prenez la pilule dès que vous vous en souvenez et continuez ensuite à prendre le reste de vos pilules à l’heure habituelle chaque jour.
  • Vous pouvez prendre 2 pilules le même jour (une au moment où vous vous en souvenez et l’autre à l’heure habituelle). Il est également possible de prendre 2 pilules en même temps.

Si vous oubliez 2 pilules actives ou plus d’affilée :

  • Prenez la dernière pilule oubliée dès que possible.
  • Jeter les autres pilules oubliées.
  • Continuez à prendre le reste de vos pilules à l’heure habituelle chaque jour.
  • Vous pouvez prendre 2 pilules le même jour (une au moment où vous vous en souvenez et l’autre à l’heure habituelle).
  • Si vous avez omis de prendre les pilules actives au cours de la troisième semaine ou de la troisième rangée (jours 15-21 pour la plaquette de 28 jours), jetez les pilules inactives et finissez de prendre les pilules hormonales actives.
  • Puis commencez immédiatement une nouvelle plaquette.
  • Si vous êtes sexuellement actif et que vous avez omis de prendre 2 pilules, n’ayez pas de rapports sexuels ou utilisez des préservatifs à chaque fois que vous avez des rapports sexuels, jusqu’à ce que vous ayez pris des pilules (hormonales) actives pendant au moins 7 jours de suite.
  • Parlez à votre prestataire de soins de santé pour savoir si vous devez utiliser une contraception d’urgence (CE), en particulier si vous avez oublié des pilules pendant la première semaine de votre plaquette de pilules, ou si vous avez eu des rapports sexuels non protégés au cours des 5 derniers jours.

Que se passe-t-il si j’oublie de prendre une ou plusieurs pilules contraceptives progestatives ou « mini-pilules » ?

  • Si vous oubliez ne serait-ce qu’une seule pilule progestative ou si vous avez ne serait-ce que 3 heures de retard, prenez-la dès que vous vous en souvenez et utilisez des préservatifs (ou une autre méthode de protection de secours) pendant au moins 2 jours.
  • Prenez la pilule suivante à l’heure habituelle (vous pourriez prendre deux pilules en une journée.)
  • Continuez à prendre le reste des pilules de la plaquette comme vous le feriez normalement – à la même heure chaque jour ! Commencez la plaquette suivante à temps. Si vous avez été sexuellement active au cours des 5 derniers jours, demandez à votre prestataire de soins de santé si vous devez prendre une contraception d’urgence.
Si vous trouvez que vous oubliez souvent de prendre vos pilules contraceptives, parlez à votre prestataire de soins de santé de l’utilisation d’un autre type de méthode contraceptive qui vous convient mieux.

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