by Robert Silverman, DC, MS, CNS, CSCS, CKTP, CES, CIISN, DACBN, HKC, SASTM A teniszben a gyors irányváltások, pivotok, oldallépések és ugrások miatt a bokasérülések nagyon gyakoriak. A legtöbb teniszbokasérülés rándulás – a boka bonyolult csontjait összetartó szalagok sérülése. Ezt a sérülést gyakran nevezik befordult bokának (boka inverziós ficam), mivel általában akkor következik be, amikor a lábfej lefelé hajlítva befelé gördül. Az ütés általában a boka külső részén lévő szalagokat károsítja. A begörbült boka akár hetekig is távol tarthat a pályától. Sőt, ami még rosszabb, krónikus problémává válhat. A bokaficam legnagyobb kockázata a korábbi bokaficam. A bokaficam újrasérülési aránya magas, körülbelül 80 százalék. Szerencsére az azonnali kezelés sokat tehet a bokaficam okozta kellemetlenségek csökkentéséért. A megfelelő rehabilitációs kezeléssel pedig jó eséllyel elkerülheti a kiújulást. A ficam kezeléseA kificamodott boka nagyon gyorsan mutatja a gyulladás minden klasszikus jelét: Duzzanat, fájdalom, bőrpír és melegség. A hagyományos kezelési tanács a jég azonnali alkalmazása. Ez segít, de ha csak lehet, helyette alacsony szintű lézerterápiát (LLLT) kell alkalmazni. Egyes orvosok ma már hordozható lézereket hordoznak maguknál, és a pálya mellett is tudják alkalmazni. Ha nem áll rendelkezésre lézer, erősen ajánlom, hogy a sérülést követően a lehető leghamarabb, lehetőleg néhány órán belül keressen fel egy olyan csontkovácsot, aki rendelkezik ilyennel. Az LLLT úgy működik, hogy nagyon biztonságos, fókuszált lézerfénnyel stimulálja a sérült szövetet, és a természetes gyógyulási folyamat részét képező természetes vegyi anyagok, például gyulladáscsökkentő enzimek kaszkádját váltja ki. Az ingerlés segít csökkenteni a gyulladást, enyhíteni a fájdalmat és javítani az ízületek mozgékonyságát. Az alacsony szintű lézerterápia fájdalommentes – nincs hőérzet. A kezelés ráadásul nagyon gyors, mindössze körülbelül öt percet vesz igénybe kezelésenként. A rándulásból eredő gyulladás csökkentésére táplálékkiegészítőket ajánlok, nem pedig nem-szteroid gyulladáscsökkentőket (NSAID), például aszpirint vagy ibuprofent (Advil). A táplálékkiegészítők csökkentik a fájdalmat és elősegítik a gyógyulást, anélkül, hogy az NSAID-ok által okozott emésztési zavarok vagy akár gyomorvérzés kockázata fennállna. Az akut fázisban – az első 72 órában, amikor a sérülés általában a legfájdalmasabb – ajánlom:

  • Proteolitikus enzimeket, beleértve a tripszint, a kimotripszint és a bromelain
  • természetes gyulladáscsökkentőket, beleértve a Boswelliát, a kurkumát, a gyömbért és a C-vitamint

A gyulladás lecsillapítása fontos, mert a túl sok gyulladás a területen túl sokáig maradandó károsodást okozhat, és krónikus fájdalomhoz és visszatérő bokaficamhoz vezethet. A bokaficam az egész lábat érinti, egészen a csípőig és a fenékig. A lábfej és a lábszár összes izma megfeszül és megrövidül, hogy megvédje a területet. Az izomlazító gyógyszerek helyett olyan tápanyagokat ajánlok, mint a kalcium, a magnézium, a citromfű és a valeriána. Ezek a kiegészítők ellazítják az izmokat anélkül, hogy kábultságot okoznának. Súlyos bokaficam esetén tetrahidro-izo-alfa-savakat (THIAA), berberint és aminosavakat tartalmazó kiegészítőket is ajánlok. Ezek a kiegészítők biztosítják azokat az építőelemeket, amelyekre a szervezetnek szüksége van, hogy segítsék a sérült szalagok gyógyulásához és újjáépítéséhez szükséges természetes enzimek termelődését. Kezdje el szedni ezeket a kiegészítőket a sérülést követő negyedik napon, hogy még jobban csökkenjen a duzzanat. A bokaficam kiújulásának elkerüléseA kondicionálás hiánya a bokaficamok egyik leggyakoribb oka. Ha a bokaízület körüli izmok, inak és szalagok gyengék, ez valószínűbbé teheti a rossz landolásból eredő ficamot. Azt is tudjuk, hogy a gyenge gluteus medius izmok nagyon szoros összefüggésben állnak a bokagörccsel. Ezek az izmok, amelyek a csípő külső részén helyezkednek el, a csípő abdukcióját – a lábadnak a test középvonalától távolodó mozgását – szabályozzák. Ha gyengék, a csípőd leesik, és a térded minden lépésnél befelé fordul. A sarokütésed, amikor a lábad a talajra ér, szintén befelé fordul. Ha túl messzire mész, a boka befelé gördül, és közben megrándulnak a külső szalagok. Honnan tudod, hogy a gluteus medius izmaidat erősíteni kell-e? Ha megrándul a bokád, akkor szinte biztos, hogy igen. Ezen túlmenően működjön együtt csontkovácsával, aki elvégzi a funkcionális mozgásvizsgálatot. Tapasztalataim szerint ez általában pontosan megmutatja, hogy mennyire gyengék az izmok, és iránymutatást ad, amikor személyre szabott edzésprogramot készítek az erősítésükhöz. A bokaficam kockázatának egyik legjobb mutatója az egylábú egyensúlyteszt. Ha már volt egy ficamod, és nem tudsz legalább 30 másodpercig csukott szemmel egy lábon állni, akkor fennáll a veszélye egy újabbnak. A jövőbeli bokaficam megelőzésére irányuló edzésprogram szinte mindig tartalmaz oldalsó lábemeléseket, csípőnyújtásokat, valamint a propriocepció (a test térbeli helyzetének érzékelése) és az egyensúly javítása érdekében wobble-deszkával végzett munkát. Az alsó lábszár és a bokaízület erősítésére irányuló speciális gyakorlatokkal is foglalkozunk majd. Javaslom, hogy a boka rehabilitációs gyakorlatait közvetlenül a sérülés után kezdje el. Sokéves, elit és helyi teniszezőkkel foglalkozó gyakorlatom során azt tapasztaltam, hogy ezek a protokollok a legjobb eszközök a bokaficam utáni gyors felépüléshez és a teljesítmény növeléséhez.

Vélemény, hozzászólás?

Az e-mail-címet nem tesszük közzé.