Fonte: Thomas Deerinck, NCMIR / Science Photo Library

Mycoplasma genitalium, è comunemente mal diagnosticato e trattato come Chlamydia, portando a preoccupazioni che diventerà un “superbug” entro 10 anni

La British Association of Sexual Health and HIV (BASHH) ha prodotto la sua prima linea guida per la diagnosi di una poco conosciuta ma comune infezione a trasmissione sessuale (STI) chiamata Mycoplasma genitalium (MG), per affrontare le preoccupazioni che MG ha il potenziale di diventare un “superbug” entro 10 anni.

Si stima che il MG sia portato dall’1-2% di uomini e donne e le infezioni sono spesso asintomatiche. Ma quando i pazienti avvertono i sintomi, sono simili a quelli associati ad altre IST, tra cui la clamidia. Tuttavia, a differenza della clamidia, fino a poco tempo fa non c’erano test diagnostici disponibili in commercio per rilevare la MG, portando alcuni pazienti ad essere mal diagnosticati e trattati per la clamidia.

Secondo un sondaggio dei membri BASHH condotto nel maggio 2018, il 72% degli esperti di salute sessuale ha affermato che se le pratiche attuali non cambiano, le infezioni da MG diventeranno un superbug resistente agli antibiotici di prima e seconda linea, entro un decennio.

“MG sta rapidamente diventando il nuovo ‘superbug’: è già sempre più resistente alla maggior parte degli antibiotici che usiamo per trattare la clamidia, e cambia il suo modello di resistenza durante il trattamento, quindi è come cercare di colpire un bersaglio mobile”, ha detto Peter Greenhouse, un consulente di salute sessuale di Bristol.

Le linee guida BASHH, accreditate dal National Institute of Health and Care Excellence e pubblicate l’11 luglio 2018, dicono che gli attuali trattamenti per l’infezione sono imperfetti e associati allo sviluppo di resistenza antimicrobica. MG è resistente ai macrolidi in un 40% stimato di casi nel Regno Unito; tuttavia, risponde all’azitromicina nella maggior parte dei casi.

“MG è trattata con antibiotici, ma poiché fino a poco tempo fa non c’è stato alcun test disponibile in commercio, è stata spesso diagnosticata erroneamente come clamidia e trattata come tale”, ha detto il portavoce BASHH Paddy Horner, che ha sviluppato le linee guida.

“Questo non sta curando l’infezione e sta causando la resistenza antimicrobica nei pazienti con MG – se le pratiche non cambiano e i test non vengono utilizzati, MG ha il potenziale di diventare un superbug entro un decennio, resistente agli antibiotici standard.”

In termini di screening, la linea guida raccomanda di testare per l’infezione da MG in persone con uretrite non gonococcica, sintomi di malattia infiammatoria pelvica, sanguinamento dopo il sesso, epididimite e proctite acquisita per via sessuale.

Anche se i test per la MG sono stati sviluppati di recente, non sono ancora disponibili in tutte le cliniche. Tuttavia, Public Health England offre test per la MG a pagamento.

La ricerca condotta da BASHH, pubblicata anche l’11 luglio 2018, ha rivelato che sette su dieci esperti di salute sessuale in tutto il paese hanno detto che non possono permettersi il test diagnostico raccomandato dalle linee guida, e solo uno su dieci commissari della sanità pubblica britannica ha detto che stavano facendo disposizioni per le apparecchiature di test nei loro bilanci 2019.

Di conseguenza, BASHH ha detto di essere “estremamente preoccupato” che la guida potrebbe non essere implementata in tempo per prevenire l’infezione. Ciò potrebbe significare che fino a 3000 donne all’anno che hanno una malattia infiammatoria pelvica causata dalla MG potrebbero essere a maggior rischio di infertilità.

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