by Robert Silverman, DC, MS, CNS, CSCS, CKTP, CES, CIISN, DACBN, HKC, SASTM Szybkie zmiany kierunku, pivoty, kroki boczne i skoki w tenisie oznaczają, że urazy kostki są bardzo powszechne. Większość kontuzji kostki w tenisie to skręcenia – urazy więzadeł, które utrzymują skomplikowane kości kostki razem. Kontuzja ta jest często nazywana podwiniętą kostką (ankle inversion sprain), ponieważ zwykle zdarza się, gdy stopa jest zgięta w dół i podwija się do środka. Uderzenie zazwyczaj uszkadza więzadła na zewnętrznej części kostki. Skręcenie kostki może uniemożliwić Ci grę na korcie przez wiele tygodni. Co gorsza, może stać się problemem chronicznym. Największym zagrożeniem dla skręcenia kostki jest wcześniejsze skręcenie kostki. Wskaźnik ponownego urazu w przypadku skręcenia kostki jest wysoki i wynosi około 80 procent. Na szczęście, szybkie leczenie może zrobić wiele, aby zmniejszyć dyskomfort związany ze skręceniem kostki. A dzięki dobremu leczeniu odwykowemu, masz duże szanse na uniknięcie ponownego urazu. Leczenie skręceniaZwichnięta kostka bardzo szybko wykazuje wszystkie klasyczne oznaki stanu zapalnego: obrzęk, ból, zaczerwienienie i ciepło. Tradycyjna rada dotycząca leczenia polega na natychmiastowym przyłożeniu lodu. Pomoże to, ale jeśli to możliwe, należy zastosować terapię laserową o niskim poziomie lasera (LLLT). Niektórzy lekarze mają teraz przy sobie przenośne lasery i mogą je stosować na kortach. Jeśli nie laser jest dostępny, zdecydowanie polecam poszukiwanie chiropraktyk, który ma jeden jak najszybciej po urazie, najlepiej w ciągu kilku godzin. LLLT działa przy użyciu bardzo bezpieczne, skoncentrowane światło lasera do stymulowania uszkodzonej tkanki i wywołać kaskadę naturalnych substancji chemicznych, takich jak enzymy przeciwzapalne, które są częścią naturalnego procesu gojenia. Stymulacja pomaga zmniejszyć stan zapalny, złagodzić ból i poprawić ruchomość stawów. Terapia laserem niskopoziomowym jest bezbolesna – nie ma uczucia ciepła. Zabieg jest również bardzo szybki, trwa jedynie około pięciu minut na sesję. Aby zmniejszyć stan zapalny powstały w wyniku skręcenia, zalecam stosowanie suplementów diety, a nie niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NSAIDs), takich jak aspiryna czy ibuprofen (Advil). Suplementy odżywcze zmniejszają ból i wspomagają gojenie, bez ryzyka zaburzeń trawienia, a nawet krwawienia z żołądka, które mogą powodować NLPZ. Podczas ostrej fazy – pierwsze 72 godziny, kiedy uraz jest zwykle najbardziej bolesny – zalecam:

  • Ezymy proteolityczne, w tym trypsynę, chymotrypsynę i bromelinę
  • Naturalne środki przeciwzapalne, w tym Boswellię, kurkumę, imbir i witaminę C

Zmniejszenie stanu zapalnego jest ważne, ponieważ zbyt duży stan zapalny w tym obszarze przez zbyt długi czas może spowodować trwałe uszkodzenie i prowadzić do przewlekłego bólu i nawracających zwichnięć kostki. Skręcenie kostki wpływa na całą nogę, aż do biodra i pośladków. Wszystkie mięśnie stopy i nogi napinają się i skracają, aby chronić ten obszar. Zamiast przyjmowania leków rozluźniających mięśnie, polecam składniki odżywcze, takie jak wapń, magnez, melisa i waleriana. Te suplementy rozluźniają mięśnie, nie powodując senności. W przypadku poważnych skręceń kostki zalecam również suplementy zawierające tetrahydro izo-alfa kwasy (THIAA), berberynę i aminokwasy. Suplementy te dostarczają składników budulcowych, których organizm potrzebuje do produkcji naturalnych enzymów potrzebnych do gojenia i przebudowy uszkodzonych więzadeł. Zacznij przyjmować te suplementy czwartego dnia po urazie, aby jeszcze bardziej zmniejszyć opuchliznę. Unikanie nawrotów skręcenia stawu skokowegoBrak kondycji jest jedną z najczęstszych przyczyn skręcenia stawu skokowego. Jeśli mięśnie, ścięgna i więzadła wokół stawu skokowego są słabe, może to sprawić, że skręcenie kostki w wyniku złego lądowania będzie bardziej prawdopodobne. Wiemy również, że słabe mięśnie pośladkowe średnie (gluteus medius) są ściśle skorelowane z podwiniętymi kostkami. Mięśnie te, znajdujące się na zewnętrznej części biodra, kontrolują abdukcję biodra – ruch nogi od linii środkowej ciała. Jeśli są one słabe, biodro opada, a kolano obraca się do wewnątrz przy każdym kroku. Uderzenie pięty, kiedy stopa uderza o podłoże, jest również obrócone do wewnątrz. Jeśli posuniesz się za daleko, kostka skręci się do wewnątrz, nadwyrężając zewnętrzne więzadła. Jak można stwierdzić, czy mięśnie pośladkowe średnie wymagają wzmocnienia? Jeśli skręciłeś kostkę, to jest prawie pewne, że tak. Poza tym, współpracuj z chiropraktykiem, który przeprowadzi funkcjonalną ocenę ruchu. Z mojego doświadczenia wynika, że zwykle pokazuje to dokładnie jak słabe są mięśnie i prowadzi mnie do stworzenia spersonalizowanego programu ćwiczeń, który pomoże Ci je wzmocnić. Jednym z najlepszych wskaźników ryzyka skręcenia stawu skokowego jest test równowagi na jednej nodze. Jeśli miałeś już zwichnięcie i nie możesz stać na jednej nodze z zamkniętymi oczami przez co najmniej 30 sekund, jesteś zagrożony kolejnym. Program ćwiczeń zapobiegający przyszłym zwichnięciom stawu skokowego prawie zawsze będzie obejmował unoszenie nóg na boki, wyprosty bioder i pracę z deską chybotliwą w celu poprawy propriocepcji (poczucia położenia ciała w przestrzeni) i równowagi. Będziemy również pracować nad specyficznymi ćwiczeniami, aby wzmocnić dolną część nogi i staw skokowy. Zalecam rozpoczęcie ćwiczeń rehabilitacyjnych bezpośrednio po urazie stawu skokowego. W mojej wieloletniej praktyce z elitarnymi i lokalnymi tenisistami, odkryłem, że te protokoły są najlepszym sposobem na szybki powrót do zdrowia i zwiększenie wydajności po skręceniu stawu skokowego.

Dodaj komentarz

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany.