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Efeitos secundários

Quando devo esperar meu próximo período após tomar pílulas contraceptivas de emergência?

Você deve ter um período normal dentro do mês seguinte após tomar pílulas contraceptivas de emergência (também chamadas de “pílulas do dia seguinte” ou “day after pills”). Às vezes, a contracepção de emergência pode mudar a duração do seu ciclo menstrual mensal, fazendo com que o seu próximo período venha tanto quanto uma semana mais cedo ou uma semana mais tarde do que o normal. Algumas mulheres também descobrem que as hormonas das pílulas podem causar hemorragias inesperadas, mas isto não é um efeito secundário comum ou grave. Se a sua próxima menstruação for atrasada, você pode considerar a possibilidade de fazer um teste de gravidez.

As pesquisadoras conduziram três estudos concebidos especificamente para descobrir como as pílulas contraceptivas de emergência apenas de progestina (como Plano B Um Passo ou Próxima Escolha) afetam os padrões de sangramento das mulheres. Embora os resultados tenham sido um pouco diferentes, cada um encontrou frequentemente mudanças no ciclo menstrual mensal de uma mulher.

No primeiro estudo, as mulheres que tomaram a dose completa (1,5 mg de levonorgestrel) deste contraceptivo de emergência de uma vez nas primeiras três semanas dos seus ciclos menstruais mensais tiveram o seu período menstrual muito mais cedo do que o esperado – e mais cedo do que as mulheres que não tomaram as pílulas. O estudo também descobriu que quanto mais cedo em seu ciclo as mulheres tomavam as pílulas, mais cedo elas recebiam o período. As mulheres que tomaram a dose completa de anticoncepção de emergência na quarta semana do ciclo menstrual tiveram o período no horário habitual, mas ele durou mais do que o normal. As PCEs não tiveram efeito sobre a duração do ciclo menstrual pós-tratamento, mas o segundo período foi prolongado. O sangramento intermitente foi incomum após o uso de PCE, embora mais comum do que entre as mulheres que não haviam tomado PCEs.

O segundo estudo descobriu que as mulheres que tomaram a dose completa (1,5 mg de levonorgestrel) deste contraceptivo de emergência em um momento no período de dois dias antes ou depois da ovulação (quando o óvulo é liberado) tiveram seus períodos de espera. Mas, em média, as mulheres começaram seus períodos um dia antes quando usaram a contracepção de emergência mais de dois dias antes da ovulação, e seus períodos geralmente começaram dois dias depois se elas tomaram as pílulas mais de dois dias depois da ovulação. A duração do período menstrual aumentou significativamente quando as PCEs foram tomadas após três dias antes da ovulação, tanto no ciclo de tratamento como no ciclo pós-tratamento. A duração do ciclo menstrual pós-tratamento permaneceu significativamente maior quando as PCEs foram tomadas mais de dois dias após a ovulação. Durante o ciclo de tratamento, 15% das mulheres tiveram sangramento intermenstrual; isto foi significativamente mais comum quando PCEs foram tomadas na fase pré-ovulatória.

Um terceiro estudo examinou os efeitos de dois comprimidos de levonorgestrel de 0,75 mg tomados com 12 horas de intervalo. Quando tomadas na fase folicular, as PCEs encurtaram significativamente o ciclo quando comparadas com a duração habitual do ciclo; nenhum efeito sobre a duração do ciclo foi encontrado quando as PCEs foram tomadas na fase periovulatória ou luteal. A duração do ciclo pós-tratamento foi a mesma que a duração habitual do ciclo.

Um estudo comparando levonorgestrel (como Plano B Uma Etapa, Próxima Escolha Uma Dose, Próxima Escolha ou Tabuletas Levonorgestrel) e acetato ulipristal (ella) descobriu que mulheres tomando acetato ulipristal tiveram seu próximo período em média 2,1 dias mais tarde do que o esperado, enquanto mulheres tomando levonorgestrel começaram seu próximo período 1.2 dias antes do esperado, mas a duração dos períodos não foi afetada.

Mais detalhes sobre esses estudos e padrões de sangramento em geral podem ser encontrados nessa revisão acadêmica completa e atualizada da literatura médica e de ciências sociais sobre anticoncepção de emergência.

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