Contractele pot fi adesea prevenite prin (1) poziționare și (2) exerciții de amplitudine a mișcărilor.

Posibilități de poziționare

Dacă este probabil ca un copil să dezvolte contracturi sau a început să le dezvolte, încercați să îl poziționați pentru a întinde articulațiile afectate. Căutați modalități de a face acest lucru în timpul activităților de zi cu zi: să stea întins, așezat, să fie purtat în brațe, să se joace, să studieze, să facă baie și să se deplaseze.

În timpul unei boli grave (cum ar fi poliomielita acută), sau a unei leziuni recente a măduvei spinării, contracturile se pot dezvolta rapid. De aceea, poziționarea preventivă timpurie este foarte importantă:

Corect Corect
copilul doarme corect cu o pernă puneți o pernă între picioare pentru a ține genunchii despărțiți. copilul doarme corect cu o pernă
Întinderea și somnul drept ajută la prevenirea contracturilor. Utilizați, de asemenea, perne pentru culcarea laterală pentru a menține o poziție bună.
Încordat
copilul doarme incorect
Întinsul și dormitul cu picioarele într-o poziție răsucită sau îndoită provoacă contracturi.

DVC Cap8 Pagina 81-4.png
Lăsarea picioarelor să atârne pe margine ajută la prevenirea contracturilor gleznei. DVC Ch8 Page 81-5.png
Să stai o parte din timp cu fața în jos ajută la întinderea șoldurilor spre spate. O pernă aici ajută la întinderea genunchilor. Un suport pentru picioare ajută la prevenirea contracturilor gleznelor.
DVC Ch8 Page 81-6.png
Suportul pentru picioare poate fi înclinat puțin în față, astfel încât copilul să își poată întinde picioarele împingându-se de el. (Asigurați-vă că îl capitonați.)

Copilul în scaunul cu rotile cu picioarele întinse Sprijiniți picioarele în unghiuri drepte.
Dacă se pot dezvolta contracturi ale genunchilor, mențineți genunchii drepți cât mai mult posibil.
un copil se întinde cu un separator de picioare
separator de picioare dacă este necesar

un copil mănâncă. la masă stând în picioare pe un cadru
Un copil care petrece cea mai mare parte a timpului așezat ar trebui să petreacă o parte din zi întins sau în picioare (pe un cadru dacă este necesar). Acest lucru va ajuta la prevenirea contracturilor șoldurilor și genunchilor.

ÎNGREUNĂ Mai bine Mai bine
un copil mănâncă la o masă cu picioarele nesprijinite
a copil mănâncă la o masă cu un ridicător de picioare
susținere a picioarelor

un copil mănâncă la o masă cu un ridicător de picioare
un copil mănâncă folosind un ridicător de picioare-mobilier de mărimea copilului
Găsește modalități de a ajuta copilul să rămână în poziții care previn contractura mobilier de mărimea copilului
Pentru un copil cu spasticitate ale cărui picioare se presează împreună sau se încrucișează, căutați modalități de a-l așeza, întinde sau transporta cu picioarele separate. Iată câteva exemple: Vezi mai multe exemple de modalități de prevenire a contracturilor „knock-knee”.
un copil care folosește un scaun special
un copil așezat cu picioarele separate de un buștean
un copil așezat cu un vas între picioare
un copil este ținut cu picioarele separate

Pentru mai multe idei despre scaune și poziții speciale, consultați capitolul 65.

DVC Cap8 Pagina 82-1.png

Exerciții de prevenire a contracturilor

La fel cum pisicile, câinii și multe alte animale își întind corpul după ce se trezesc, copiilor le place adesea să își întindă membrele și să își testeze forța. Acesta este unul dintre scopurile jocului.

Întinderea zilnică menține articulațiile capabile să se deplaseze lin și liber prin întreaga lor amplitudine de mișcare.

O femeie ajută un copil să-și miște brațul în sus și în jos
Exerciții de amplitudine de mișcare pentru umăr.

Din păcate, unii copii, din cauza unei boli, a unei paralizii sau a unei slăbiciuni, nu sunt capabili să își întindă cu ușurință toate părțile corpului în timpul jocului și al activităților zilnice. Dacă unele părți ale corpului lor nu sunt întinse sau mișcate în mod regulat în toată amplitudinea lor, se pot dezvolta contracturi.

Pentru a menține mișcarea completă și ușoară a articulațiilor și membrelor lor, acești copii au nevoie, prin urmare, de exerciții zilnice care mișcă părțile afectate ale corpului lor în toată amplitudinea lor de mișcare.
Exercițiile de amplitudine a mișcărilor pentru fiecare articulație a corpului sunt discutate în capitolul 42.

O femeie vorbește și ajută un copil cu exerciții de amplitudine a mișcărilor

Îndoiți piciorul cât de mult puteți. Te voi ajuta.
Pune copilul să miște piesa cât de mult poate fără ajutor. Apoi ajutați-l să o miște până la capăt.

Pe cât posibil, copilul însuși ar trebui să încerce să miște partea afectată în toată gama sa de mișcare. Adesea, membrul va fi prea slab și este nevoie de ajutor. Dar asigurați-vă că copilul îl mișcă singur cât de mult poate.

Dacă există un dezechilibru muscular, întărirea mușchilor mai slabi poate ajuta la prevenirea contracturilor. Exemple de exerciții de întărire a mușchilor se găsesc:

  • „Exerciții și mișcare”
  • „Exerciții fără mișcare”
  • „Exerciții de întărire pentru a pregăti brațele pentru mersul în cârje”
  • „Exerciții de amplitudine a mișcării și de întărire pentru mână și încheietura mâinii”

Cât mai mult posibil, încercați să faceți exercițiile distractive.

Un copil ale cărui picioare tind să se îndoaie spre interior, așa, poate beneficia de exerciții care le îndoaie spre exterior, așa. Mersul pe scânduri în formă de V poate oferi o întindere similară și poate fi mai distractiv. Dar mersul cu tata pe potecile în formă de V spre câmpurile de fasole poate fi chiar mai distractiv – și îi întinde gleznele mai mult, pentru că este un drum lung.
copil cu picioarele îndoite spre interior exercițiu de îndoire a picioarelor spre exterior DVC Cap8 Pagina 82-6.png
DVC Cap. 8 Pagina 82-7.png

Câteva moduri de abordare a exercițiilor de întindere: Pentru a preveni (sau a ajuta la corectarea) contracturilor, exercițiile pot fi făcute în 4 moduri diferite, în funcție de nevoile și abilitățile copilului. Aceste 4 moduri, prezentate pe pagina următoare, progresează de la exerciții în care copilul depinde complet de ajutor, până la exerciții pe care le face singur, ca parte a activității de zi cu zi.

DVC Cap. 8 Pagina 83-1.png

Cele patru moduri de a face exerciții care întind o coardă de călcâi încordată

1. Altcineva mișcă membrul. 2. Se mișcă membrul. Copilul face propriile exerciții, dar fără a folosi mușchii din partea afectată.
DVC Ch8 Page 83-2.png DVC Ch8 Page 83-3.png (Acest lucru poate ajuta la prevenirea unei contracturi, dar nu va ajuta prea mult la corectarea ei.) Aici copilul își face singur întinderile cu puțin ajutor din partea mamei sale.
DVC Ch8 Page 83-4.png
Deseori necesar- dar nu prea distractiv.
Ține călcâiele în jos. DVC Ch8 Page 83-5.png Aplecat de un perete întinde picioarele mai mult decât o face statul în picioare. DVC Ch8 Page 83-6.png Dacă copilul este suficient de puternic, îndoirea genunchilor sau atingerea degetelor de la picioare este o modalitate bună de a întinde mușchii care cauzează o coardă de călcâi strânsă. DVC Ch8 Page 83-7.png
ATENȚIE! Când faceți aceste exerciții, verificați cu atenție dacă piciorul nu se dislocă în lateral. Dacă da, trebuie să folosiți metoda 1, având grijă să țineți piciorul în așa fel încât să nu „cedeze” în lateral.
DVC Cap8 Pagina 83-8.png
3. Copilul face exercițiul – folosind mușchii părții afectate.
CU ASISTENȚĂ:
Dacă copilul are ceva forță pentru a-și ridica piciorul, puneți-l să îl ridice cât de mult poate. Apoi ajutați-l să-l ridice cât de mult se poate întinde.
Dezvoltarea mușchilor care ridică piciorul poate ajuta la prevenirea contracturii.
O femeie vorbește cu copilul și îl ajută să facă exerciții
Acum trage-ți piciorul în sus. Te voi ajuta.

Încerc.

REZISTENȚĂ LA REZISTENȚĂ:

Dacă copilul are suficientă forță pentru a ridica piciorul împotriva rezistenței, ar trebui să facă acest lucru. Dar asigurați-vă că piciorul urcă până sus.

DVC Cap8 Pagina 83-10.png
sac de nisip legat de picior

DVC Cap8 Pagina 83-11.png
o bucată de cameră de cauciuc vechi de mașină sau de bicicletă

4. Copilul face exercițiile-în timpul activităților zilnice normale.
Găsește modalități sau ajutoare astfel încât copilul să poată lua parte la activitățile obișnuite care întind mușchii și previn contracturile.
DVC Cap. 8 Pagina 83-12.png

să stea și să meargă în sus pentru a întinde corzile călcâiului

DVC Cap. 8 Pagina 83-13.png
culegând legume

DVC Cap8 Pagina 83-14.png

bandă de piept care se agață peste vârful cârjei

sârmă rezistentă
DVC Cap. 8 Pagina 83-15.png
DVC Cap. 8 Pagina 83-16.png
coaserea la mașină poate exercita piciorul și combate contracturile. bară care permite copilului să se ghemuiască și să îndoaie gleznele

← ANTERIORUL | URMĂTORUL →
Această pagină a fost actualizată:21 nov 2019

.

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată.